Từ đầu tháng 4 đến nay, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương tiếp nhận 2-3 ca viêm màng não mỗi tuần. Dù ca mắc không cao nhưng vẫn có những ca bệnh rất nặng.
Mới đây, các bác sĩ tiếp nhận và điều trị cho một bệnh nhân mắc viêm màng não. Bệnh nhân này là một người đàn ông 57 t.uổi, sống ở Quảng Ninh. Bệnh nhân có dấu hiệu sốt, đau đầu, buồn nôn, được gia đình đưa đến Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để điều trị.
Khi vào viện, bệnh nhân đã đến ngày thứ 3 của bệnh với biểu hiện sốt, đau đầu nhiều, môi khô, lưỡi bẩn, buồn nôn, cứng gáy. Với những dấu hiệu này, các bác sĩ đã nghĩ ngay đến bệnh viêm màng não nên đã tiến hành chọc dịch não tuỷ để xét nghiệm cho bệnh nhân. Kết quả xét nghiệm cho thấy bệnh nhân bị viêm màng não do vi khuẩn sinh mủ, hay còn gọi là viêm màng não mủ.
Các bác sĩ đã tiến hành điều trị kháng sinh cho bệnh nhân, kết hợp với một số biện pháp hỗ trợ khác như dùng corticoid để giảm viêm. Hiện, bệnh nhân đã điều trị được hơn một tuần, đáp ứng thuốc tốt, không còn sốt, đau đầu.
BSCKII. Trần Duy Hưng – Trưởng Khoa Nhiễm khuẩn tổng hợp cho biết, viêm màng não là bệnh truyền nhiễm và có thể lây lan. Số lượng bệnh nhân mắc viêm màng não tăng nhẹ khi giao mùa xuân – hạ. Trong đó, một số trường hợp mắc viêm màng não do virus enterovirus, còn lại mắc viêm màng não do vi khuẩn.
Bệnh nhân viêm màng não được theo dõi, điều trị tại bệnh viện.
Viêm màng não do vi khuẩn biểu hiện lâm sàng bằng hội chứng n.hiễm t.rùng rõ, xét nghiệm bằng các marker n.hiễm t.rùng tăng cao, có biểu hiện viêm màng não mủ. Người bệnh viêm màng não do vi khuẩn sẽ được điều trị bằng kháng sinh.
Còn viêm màng não do virus diễn biến cấp tính hơn, biểu hiện lâm sàng không có hội chứng n.hiễm t.rùng rõ, các xét nghiệm marker n.hiễm t.rùng hầu như không tăng, chỉ tăng bạch cầu lympho khi xét nghiệm. Lúc này, người bệnh không cần uống thuốc kháng sinh, được điều trị triệu chứng.
“Thường bệnh nhân viêm màng não vào những ngày đầu rất nặng. Nhưng nếu đáp ứng tốt điều trị thì bệnh sẽ giảm rất nhanh, khoảng 3 ngày là khác biệt” – BS. Đỗ Tất Thành – Khoa cấp cứu, BV Bệnh Nhiệt đới TW.
Cần chủ động phòng ngừa
Bệnh viêm màng não có thể lây, tuy nhiên, nguy cơ thấp. Trong đó, viêm màng não do não mô cầu có tốc độ lây lan rất nhanh và nguy hiểm đến tính mạng con người.
Thời tiết giao mùa có độ ẩm tăng cao, nhiều ẩm mốc, cùng với khí hậu thay đổi thất thường, làm cho cơ thể giảm sức đề kháng và tạo điều kiện cho vi khuẩn sinh sôi. Đây là một trong những nguyên nhân khiến người dân dễ mắc bệnh.
Theo các chuyên gia y tế, bệnh viêm màng não có một số triệu chứng dễ nhầm lẫn với bệnh cảm sốt thông thường. Khi có dấu hiệu sốt, nhức đầu, nôn, cứng gáy, mọi người nên đến các cơ sở y tế để được khám và điều trị.
Theo BS. Hưng, nếu bệnh nhân đến bệnh viện sớm, phát hiện sớm bệnh, điều trị đúng, tích cực thì bệnh nhân có thể khỏi bệnh hoàn toàn. Nhưng nếu bệnh nhân đến muộn, hoặc phát hiện bệnh muộn hoặc trên cơ địa đáp ứng kém, có thể gặp một số di chứng như dính màng não gây đau đầu kéo dài, điếc tai, thậm chí còn bị nghễnh ngãng, suy giảm trí nhớ.
Nếu người thân mắc bệnh viêm màng não, mọi người cần vệ sinh sạch sẽ cho chính người bệnh, cách ly người bệnh với thành viên trong gia đình. Hãy đeo khẩu trang, sát khuẩn tay để hạn chế lây nhiễm.
Các bác sĩ khuyến cáo, bệnh viêm màng não có thể được phòng tránh hoặc giảm thiểu tình trạng diễn biến của bệnh nếu như chúng ta giữ lối sống sinh hoạt khoa học, giữ gìn vệ sinh thân thể và môi trường xung quanh, đặc biệt, tiêm vắc xin ngừa viêm màng não sớm.
Để phòng bệnh viêm não, màng não do não mô cầu, tránh lây lan trong cộng đồng, Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế khuyến cáo mạnh mẽ người dân thực hiện tốt một số biện pháp sau:
1.Thực hiện tốt vệ sinh cá nhân: thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, súc miệng, họng bằng các dung dịch sát khuẩn mũi họng thông thường.
2.Thực hiện tốt vệ sinh nơi ở, thông thoáng nơi ở, nơi làm việc.
3.Chủ động tiêm phòng vắc xin phòng bệnh cho trẻ, vắc xin được tiêm tại các cơ sở tiêm chủng dịch vụ.
4.Khi có biểu hiện sốt cao, đau đầu, buồn nôn và nôn, cổ cứng, cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.
Ăn tiết canh lợn sạch vẫn có nguy cơ mắc bệnh liên cầu lợn
Diễn biến của bệnh liên cầu lợn rất nhanh. Từ lúc ăn tiết canh mắc liên cầu lợn đến lúc sức khỏe nguy kịch chỉ trong 2-3 ngày. Mặc dù được điều trị hồi sức tối đa, bệnh nhân vẫn rơi vào tình cảnh nặng nề.
BS Đồng Phú Khiêm, Phó khoa Hồi sức tích cực, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương.
BS Đồng Phú Khiêm, Phó khoa Hồi sức tích cực, BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, tình trạng bệnh nhân mắc bệnh liên cầu lợn gia tăng vào dịp Tết. Chủ yếu do thói quen g.iết mổ lợn nhiều vào dịp Tết và thói quen ăn tiết canh cuối năm.
Đặc biệt, có nhiều người có tâm lý nuôi lợn sạch nên cho rằng không có nguy cơ lây bệnh. Nhưng thực tế, BS Khiêm cho rằng, đó là suy nghĩ sai lầm vì lợn khỏe cũng không loại trừ mắc vi khuẩn.
“Với lợn sạch, khỏe mạnh vì vi khuẩn vẫn có thể khu trú ở trong hầu họng và không gây bệnh tật gì cho lợn, không phát hiện ra. Trong quá trình làm tiết lợn, vi khuẩn vẫn có nguy cơ lây bệnh cho người nếu chúng ta ăn tiết canh. Nếu sức đề kháng kém, vi khuẩn sẽ lây rất nhanh”, BS Khiêm cho hay.
Dịp gần Tết những năm gần đây ghi nhận nhiều ca mắc liên cầu lợn nhập BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương. Các ca bệnh vào viện đều trong tình trạng suy đa tạng, viêm màng não mủ, điều trị hồi sức khó khăn.
“Hầu hết các ca liên cầu lợn đều nhanh chóng rơi vào tình trạng sốc suy đa tạng, gây viêm màng não nặng. Trong đó, có 50-60% trường hợp phát hiện thấy căn nguyên, viêm màng não do liên cầu lợn”, BS Khiêm cho hay.
Bệnh liên cầu lợn thường hay gặp chủ yếu ở người nông dân, hay uống rượu nhiều, sống không đối tốt với gia đình làng xóm, bảo hiểm không có. Có nhiều trường hợp cơ hội chữa lớn nhưng vì bảo hiểm không có, gia đình kinh tế khó khăn nát rượu nên gia đình không quyết tâm điều trị mà nhất quyết xin về. Nhiều trường hợp, các bác sĩ BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương phải kêu gọi các nguồn hỗ trợ, ủng hộ để quyết tâm điều trị cho bệnh nhân.
Triệu chứng của liên cầu lợn là bệnh gây hoại tử da đầu, tay, mặt và nhìn rất rõ bằng mắt thường. Có trường hợp bệnh nhân phát hiện sớm, được điều trị khỏi nhưng để lại di chứng điếc tai, hoại tử các đầu ngón tay, buộc phải tháo cụt.
Tuy nhiên, đa phần người ăn tiết canh ở con lợn bệnh bị phơi nhiễm nguồn lây khoảng 20 giờ sau khi ăn gỏi, tiết canh sẽ có biểu hiện sốt, đau bụng, buồn nôn, nổi ban trên người nhanh. Từ lúc ăn đến lúc bệnh nhân có biểu hiện nặng chỉ 2-3 ngày, mặc dù được điều trị hồi sức tối đa vẫn nguy cơ nặng. Nếu bệnh nhân sống được, gia đình phải chi phí tới 200-300 triệu đồng mới thoát khỏi tình trạng ngộ độc.
